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中国卒中学会“血管健康管理中心”项目

健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。2004年至今,心脑血管病住院费用年均增速远高于国内生产总值增速。中国心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。

国家卫健委医政医管局发布《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》,要求各级卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)要统筹区域内医疗资源,根据医疗服务需求科学规划、布局医联体。组建城市医疗集团和县域医共体以规划为主,主要发挥地市级医院和县医院(含县中医院,下同)的牵头作用。组建专科联盟和远程医疗协作网要充分调动医疗机构积极性,重点发挥国家级和省级医院专科优势,辐射和带动区域内、区域间医疗服务能力提升和医疗服务同质化。加强上、下级医院的技术合作,提升心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力。明确不同级别和类别医疗机构职责,建立分工协作机制。要完善双向转诊制度,探索基层医疗卫生机构与老年医疗照护、家庭病床、居家护理等相结合的服务模式。

基于以上背景,中国卒中学会发起了“血管健康管理中心项目”。项目旨在以患者为中心,建立心脑血管患者“一站式”管理模式,在不同医疗水平的医务人员中实施标准化管理流程,联合各级医疗机构形成患者的全程化管理体系。项目将提升医生对心脑血管疾病的管理水平,推进对患者血管健康的节点管理,持续探索患者管理的新模式,改善心脑血管疾病的知晓率、治疗率、依从性,为“健康中国2030”贡献力量。

项目开展时间:201811-20196

项目具体安排如下:

1. 患者管理标准流程制定

2. 全国启动会

3. 区域中心专家科普视频录制

4. 区域中心患者风险评估与教育视频设备

5. 医生培训会

6. 患者风险评估活动

7. 患者教育会

8. “血管健康管理基层医疗队”活动

 中国卒中学会

   2019年2
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